पेनीमास्टर प्रो के साथ डॉक्टरों की टेस्ट रिपोर्ट, अध्ययन और अनुभव

माइक्रोपेनिस और हाइपोगोनाडिज्म वाले रोगियों में संयोजन चिकित्सा के लिए कर्षण का महत्व।

• माइक्रोपेनिस अक्सर कम टेस्टोस्टेरोन के स्तर के कारण होता है
• किसी भी चरण और उम्र में आसानी से इलाज योग्य
• 2012-2014 के बीच 16 रोगियों का अवलोकन
• हार्मोन प्रशासन और पेनीमास्टर प्रो का संयोजन काफी बेहतर उपचार परिणाम दिखाता है

रुस्लान पेट्रोविच, मारिया अस्ताहोवा
मास्को, रूस

उद्देश्य

लघुशिश्नता अक्सर पुरुषों में अल्पजननग्रंथिता का लक्षण होता है। कम टेस्टोस्टेरोन और माइक्रोपेनिस से जुड़े कई जन्मजात सिंड्रोम हैं। कई रोगी झूठी शर्म के कारण डॉक्टर से परामर्श करने से कतराते हैं और जीवन भर के लिए लघुशिश्नता के साथ जीते हैं। हालाँकि, अब हम जानते हैं कि एक लघुशिश्नता का सभी उम्र में अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। हम 20 वर्षीय रोगियों और 60 वर्षीय रोगियों दोनों में उपचार के अच्छे परिणाम देखने में सक्षम थे। बेशक, प्रारंभिक उपचार के साथ बेहतर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं, हालांकि हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म के मामले में रोगी सामान्य शुक्राणुजनन की उम्मीद कर सकता है।

रोगियों और प्रक्रियाओं

2012 और 2014 के बीच, हमारे क्लिनिक में माइक्रोपेनिस और हाइपोगोनाडिज्म के कुल 16 रोगी देखे गए। माइक्रोपेनिस के कारणों में कल्मन सिंड्रोम (4 रोगी), क्लेनफेल्टर सिंड्रोम (2 रोगी), अराजकतावाद या हाइपरगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म (8 रोगी), हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म और पृथक ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) की कमी (2 रोगी) थे। सभी मरीज 22 से 62 साल के बीच के थे। किसी भी मरीज को कोई यौन अनुभव नहीं था। मानक परीक्षा में पेनाइल माप, प्रोस्टेट अल्ट्रासाउंड और हार्मोनल परीक्षण (एलएच, एफएसएच, टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्राडियोल और प्रोलैक्टिन) शामिल थे। लिंग की लंबाई स्ट्रेच होने पर 4 से 8 सेमी और इरेक्ट होने पर 5 से 9 सेमी (औसतन 6.8) तक होती है। प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया हर मरीज में हुआ। प्रोस्टेट की मात्रा 2 से 5 सेमी 3 तक होती है। सभी रोगियों में टेस्टोस्टेरोन का स्तर 1.8-4.2 nmol/l था। हाइपोगोनाडिज्म के कारणों के आधार पर, प्रत्येक रोगी ने हार्मोनल उपचार किया। हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म (समूह 1) के रोगियों में, हमने कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनेट (NEBIDO) और NEBIDO का उपयोग विशेष रूप से प्राथमिक हाइपोगोनैडिज़्म (समूह 2) के रोगियों में किया। हमने हर 3 महीने में मरीजों की जांच की। समूह 1 में, हमने 2000 IU की खुराक पर सप्ताह में दो बार कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन दिया। धीरे-धीरे बढ़ते टेस्टोस्टेरोन स्तर के साथ, हमने मानक योजना के अनुसार NEBIDO का उपयोग किया। हमारी राय में, यह दृष्टिकोण सही है क्योंकि अंतिम लक्ष्य लिंग को बड़ा करना था। इस समूह के सभी मरीजों ने विभिन्न कारणों से अपनी प्रजनन क्षमता में सुधार के प्रयास से इनकार कर दिया। हमने समूह 2 के रोगियों को सामान्य कार्यक्रम के अनुसार NEBIDO भी दिया।

केस रिपोर्ट 1
केस रिपोर्ट 2
केस रिपोर्ट 3.

परिणाम

उपचार शुरू होने के छह महीने बाद, सभी रोगियों ने स्तंभन के दौरान लिंग की शारीरिक वृद्धि 11-13 सेमी (औसतन 11.8) दिखाई। प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले सभी रोगियों में प्रोस्टेट की मात्रा में 14 से 18 सेमी3 के बीच की वृद्धि देखी गई। हालाँकि, हमें यह स्वीकार करना होगा कि उपचार शुरू करने के 6 महीने बाद, हमारे रोगियों में से किसी ने भी लिंग के किसी भी विकास पर ध्यान नहीं दिया। इस कारण से, हार्मोनल उपचार के एक वर्ष के बाद, हमने सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए दोनों समूहों के सभी रोगियों में पेनीमास्टर प्रो विस्तारक का उपयोग किया। सभी रोगियों ने पेनीमास्टर प्रो का इस्तेमाल किया और हार्मोनल उपचार जारी रखा। 6 महीने के बाद हमने जटिल उपचार के परिणाम का मूल्यांकन किया। खड़े होने पर शिश्न की लंबाई सभी रोगियों में बढ़ी और औसतन 14.6 सेमी (12-15 सेमी) रही। नतीजतन, हाइपोगोनाडिज्म वाले रोगियों में डेढ़ साल के जटिल उपचार (NEBIDO और PeniMaster PRO) के बाद लिंग वृद्धि का कुल परिणाम औसतन 7.8 सेमी (खड़े होने की स्थिति में) था।

सारांश

हाइपोगोनाडिज्म के रोगियों में टेस्टोस्टेरोन और पेनीमास्टर प्रो एक्सपेंडर का उपयोग करने वाला संयोजन उपचार अकेले टेस्टोस्टेरोन के साथ रिप्लेसमेंट थेरेपी से अधिक प्रभावी साबित हुआ। हाइपोगोनाडिज्म (प्राथमिक या द्वितीयक) का प्रकार लिंग वृद्धि के परिणामों और उपचार विधियों को प्रभावित नहीं करता है। सभी रोगी जल्द से जल्द सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करना चाहते हैं। हालांकि, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग हाइपोगोनैडोट्रॉफिक हाइपोगोनाडिज्म वाले रोगियों में अधिक शारीरिक प्रतीत होता है और हमें टेस्टोस्टेरोन के सामान्य स्तर को जल्दी से प्राप्त करने के अलावा NEBIDO का उपयोग करना पड़ा। बेशक, लिंग वृद्धि और पहले यौन संपर्कों के बाद, हम माध्यमिक हाइपोगोनैडिज़्म वाले युवा रोगियों में शुक्राणुजनन को उत्तेजित करने के विषय पर वापस आ सकते हैं।

इसके अलावा, हमें ध्यान देना चाहिए कि टेस्टोस्टेरोन के उपचार के दौरान, लिंग का शारीरिक विकास आमतौर पर 6-7वें महीने में रुक जाता है। इसलिए जितनी जल्दी हो सके पेनीमास्टर प्रो विस्तारक का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि हाइपोगोनाडिज्म वाले रोगी के पास पर्याप्त रूप से बड़ी ग्रंथियाँ हैं, तो उसे टेस्टोस्टेरोन के साथ उपचार के पहले दिन से पेनीमास्टर प्रो का उपयोग करना चाहिए। अन्य रोगियों में, विस्तारकों का उपयोग तब किया जाना चाहिए जब लिंग पेनीमास्टर प्रो के उपयोग के लिए काफी बड़ा हो।

एक विस्तारक के माध्यम से अतिरिक्त कर्षण का उपयोग माइक्रोपेनिस और हाइपोगोनाडिज्म के रोगियों में टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान लिंग वृद्धि में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए अत्यंत उपयोगी है।

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